DEGERATURILE – ASPECTE IMPORTANTE SI TRATAMENT

ASPECTE IMPORTANTE DESPRE DEGERATURI

• La o persoana cu hipotermie si degeraturi, principala grija este reincalzirea corpului (organelor vitale). Nu trebuie reincalzite zonele cu degeraturi inainte ca temperatura corpului sa se apropie de 35ºC.
• Fara alcool – provoaca vasodilatatie periferica si creste acumularea de lichide in zonele expuse
• Fara fumat – nicotina este un vasoconstrictor si creste riscul de degeraturi
• Lichide precum benzina, folosita la unele aragaze, se poate raci foarte tare pe timp de iarna. De asemenea se evaporeaza repede. Varsarea acestor lichide foarte reci pe pielea expusa pot provoca, instantaneu, degeraturi prin racire prin evaporare. Este bine sa purtam manusi de fiecare data cand manevram astfel de lichide.
• Atingerea metalelor direct cu pielea, poate poate ingheta umiditatea de pe piele pe metal. (In conditii foarte reci, si ramele metalice ale ochelarilor pot fi o problema). Cand dezlipiti zona respectiva, puteti sa lasati si ceva piele in urma. Nu atingeti metalele de piele (cu mana goala).

1. DEGERATURA INCIPIENTA

• Inghetul la suprafata pielii
• In general este reversibila
• Piele alba, aspect de ceara, straturile superficiale sunt mai tari, aspre, straturile profunde sunt moi
• Amorteala
• Cel mai des apare la obraji, lobul urechiii, degete de la mana si picior

TRATAMENT

• Reincalzici cu grija zona, suflati aer peste aceasta sau pozitionati-o (daca este vorba de maini sau picioare) in contact cu o parte calda a corpului (subtiori sau stomacul partenerului)
• Daca zona nu poate fi reincalzita intr-un interval de 15 minute, este posibil sa fie afectata de degeraturi mai grave.
• Nu frecati zona – asta poate produce distrugerea tesuturilor din cauza cristalelor de gheata ce pot rupe celulele

2. DEGERATURA SEVERA

• Pielea este alba si tare (la pipait pare ca “de lemn”)
• Degeraturile superficiale afecteaza toate straturile pielii
• Amorteala, posibila anestezie (lipsa simturilor)
• Degeratura profunda priveste inghetare tesutului muscular sau chiar al oaselor, este foarte dificil sa reincalzim zona fara sa o afectam

TRATAMENT

• Degeraturile superficiale se pot incalzi la fel ca cele incipiente, daca a fost afectata o zona redusa
• Degeratura profunda – vezi in continuare

3. REINCALZIREA DEGERATURILOR

• Inainte de a incepe reincalzirea partilor afectate de frig, deplasati-va la adapost (exceptie la aceasta regula sunt situatiile de supravietuire).
• Reincalzirea se face prin introducere a partii afectate in apa calda, cu temperatura de 40 – 43ºC. Nu trebuie sa fie mai fierbinte de atat, ori leziuni suplimentare se pot produce. Aceasta este temperatura care se simte calda in contact cu pielea. Masurati temperatura cu un termometru. Indepartati hainele stramte. Introduceti membrul afectat in apa si continuati sa verificati temperatura acesteia. Temperatura apei va scadea si va trebui sa completati cu apa calda pentru a o mentine. Nu turnati apa fierbinte direct pe degeratura. Apa va trebui amestecata constant pentru a uniformiza temperatura. Membrul afectat va trebui mentinut in aceasta apa pentru 25 – 40 minute. “Dezghetatul” este complet atunci cand re recapata mobilitatea si culoarea si revin senzaitiile. Dupa ce se reincalzeste o zona, aceasta poate sa doara. Opriti tratamentul cu apa calda atunci cand reincalzirea este completa.
• Nu folositi caldura “uscata” pentru reincalzire. Aceasta nu poate fi mentinuta eficient la 40 – 43ºC si poate produce arsuri si sa distruga si mai mult tesuturile.
• Odata reincalzita o zona afectata, aceasta va trebui invelita in bandaje sterile si ferita de miscare si frig (tratati-o ca pe o fractura).
• Partile corpului afectate, care tocmai au fost incalzite, nu vor putea fi folosite la nimic. Este important sa fie protejate pentru a nu ingheta la loc.Degerarea dupa reincalzire poate cauza leziuni extinse si se soldeaza cu pierderi de tesuturi. Daca nu puteti garanta ca acel tesut va ramane cald, nu il reincalziti. Unii alpinisti au terminat traseul cu picioarele inghetate si le-au reincalzit fara sa sufere leziuni ale tesuturilor. Odata ce un tesut a inghetat, cel mai mare rau s-a produs deja. Pastrandu-l inghetat, nu se va mai produce depreciere aditionala.