RANILE CAUZATE DE FRIG

Temperatura tesuturilor pe vreme rece, este reglata de doi factori: tempernatura externa si fluxul intern de temperatura. Toate afectiunile prezentate in cele ce urmeaza sunt cauzate de gradul de circulatie periferica. Cand circulatia periferica este redusa pentru a limita pierderile de temperatura a corpului, aceste afectiuni pot sa apara.

1. FACTORI CARE INFLUENTEAZA PRODUCEREA RANILOR CAUZATE DE FRIG

Temperatura ambianta scazuta
Efectul de racire al vantului – creste dramatic frecventa inghetarii
Umezeala – pielea umeda ingheata la o temperatura mai ridicata fata de cea uscata
Izolatia
Contactul cu metale sau lichide extrem de reci
Pielea expusa
Vasodilatatia
Vasoconstrictia
Rani anterioare cauzate de frig
Haine stramte

Presiunea locala
Pozitii incomode
Tipologia corpului
Deshidratarea
Femeile se descurca mai bine fata de barbati in conditii de frig (strat mai bine reprezentat de grasime subcutanata)
Aportul caloric
Diabet sau tratamente medicamentoase
Alcoolul
Cafeaua si tutunul

2. VASODILATIA INDUSA DE FRIG

Cand o mana sau un picior este racit la o temperatura de 15ºC, se produce vasoconstrictia maxima si se reduce la minim fluxul sangvin. Daca racirea continua pana la 10ºC, vasoconstrictia este intrerupta de perioade de vasodilatatie, cu cresteri de debit ale fluxului sangvin. Acest raspuns “de vanatoare” se repeta la intervale de 5-10 minute, asigurand, intr-o oarecare masura, protectie fata de frig. Expunerea prelungita, repetata, duce la aclimatizare.

3. CUM INGHEATA TESUTURILE

Pe masura ce un tesut incepe sa inghete, se formeaza cristale de gheata in interiorul celulelor. Pe masura ce lichidele intracelulare ingheata, lichidele exterioare patrund in celula si rezulta o crestere a nivelului de saruri din mediul extracelular (datorita membranei celulare care manifesta fenomenul de osmoza, sarurile nu sunt lasate sa intre). Celulele se pot sparge din cauza cresterii volumului de apa din interior sau sfasia cu cristalele de gheata. Nu frecati tesutul inghetat; se for rupe celulele din cauza cristalelor de gheata. Sub nici o forma nu frecati zona afectata de frig, cu zapada.Pe masura ce gheata se topeste, are loc un influx de saruri in celule, lezand si mai puternic membranele celulare. Distrugerea celulelor duce la moartea tesuturilor si la pierderea acestora. Tesuturile nu pot ingheta daca temperatura este peste 0ºC. Pentru a ingheta, temperatura ambianta va trebui sa fie sub -2ºC, datorita continutului de sare in fluidele corpului. Extremitatile si zonele cu suprafata mare raportata la volum, sunt cele mai expuse la inghet (ex: urechi, nas, degetele de la maini si picioare).

Degeraturile de suprafata afecteaza in general straturile de piele, producand basici si pierderi minore de tesut. Basicile sunt formate din lichidul celular eliberat prin ruperea celulelor.
Degeraturile de profunzime pot afecta muschii si oasele

	Reactia la frig	Degeratura incipienta	Degeratura de suprafata	Degeratura profunda
Senzatia	Durere	Poate avea sensibilitate	Amortita	Amortita
La pipait	Normala	Normal	Moale	Tare
Culoarea	Rosie	Alba	Alba	Alba

4. REACTIA LA FRIG

Circulatia este redusa pentru a limita pierderea de caldura
Zona poate fi palida, rece
Poate exista sensibilitate zonala sau poate fi amotita

5. EVITAREA DEGERATURILOR SI RANILOR CAUZATE DE FRIG

Cu ajutorul partenerului – putem sa ne verificam reciprocla intervale regulate daca apar simptome in zona obrajilor, urechilor..
Auto evaluarea regulata a zonelor predispuse problemelor: zonele reci, picioare ude, amorteala sau lipsa sensibilitatii
Imediat ce descoperiti ca o parte a corpului a fost afectata de frig, opriti-va si reincalziti zona (daca nu faceti asta va expuneti unui risc mai mare).